我刚怀孕时非常焦虑,因为是意外怀孕,所以没有提前了解怀孕的知识。当时我想如果有个地方可以系统性给我介绍一下就好了。
这是我孕期科普的第一篇,主要针对孕早期(怀孕的前三个月)常见问题,希望能够帮助在这一阶段的姐妹们。
后续还会写孕中期、孕晚期的科普,也欢迎各位姐妹欢留言感兴趣的话题~
1. 早期如何确认怀孕?
现在在精卵结合的7天左右,就可以去医院通过抽血确认是否怀孕了。因为抽血可以检测到胚胎分泌到母体血液中的人绒毛膜促性腺激素(hCG),从而确认怀孕。抽血的话一般挂妇科的号,跟医生说明想要确认自己是否怀孕即可。
不想白跑一趟的话,建议在家自己使用早早孕试纸先看看结果,早早孕试纸在停经10天后就能通过尿液测出是否怀孕。如果使用早早孕试纸,建议用晨尿来做测试,因为晨尿的hCG水平最高。
为了更准确和可靠的结果,在发现早早孕试纸呈阳性的情况下,建议还是去医院做个抽血确认一下,因为早早孕可能会存在假阳性的情况,抽血检测是最准确的。
一般这个过程都是我们自己发现月经推迟了(推迟10天就可以测了,不用等到一两个月),然后心生警觉,使用早早孕试纸看看有没有中奖,中奖后再去医院抽血确认一下🤷♀️。
2. 什么是孕酮?
如果去了医院抽血,发现抽血报告上除了人绒毛膜促性腺激素(hCG),还有一个指标叫孕酮。孕酮是一种重要的孕激素,在妊娠早期对维持子宫内膜和胚胎着床有重要作用。
然后医生会和你说你目前的孕酮属于什么水平,是高还是低。如果孕酮低的话,医生可能会给你开点补充孕酮的药。
孕酮补充在某些情况下可能有助于降低流产风险,但更多的研究指出其效果并不显著。
包括中国在内的世界上很多国家的医生都对先兆流产或者有复发性流产的孕妇进行孕酮的补充治疗,很多时候,药物可能只是对病人的安慰,或者证明医生正在帮助病人和有所作为,其真正价值在医学界一直有争议。
所以也有些医生会跟你说尊重自然选择,不用做什么处理。
3. 如何理解自然选择/自然流产?
如果留不住宝宝,对于妈妈来说确实是个很大的打击。但是我们应该要知道的是,自然流产其实是女性身体的一种自我保护机制。因为当胚胎因染色体异常或其他原因停止发育时,女性的身体会通过子宫收缩将其排出,这就是自然流产。
能够被临床医生检查发现的自然流产发生率为15%—25%,这其中80%以上发生在妊娠12周之内(也就是常说的前三个月胎儿不太稳定)。还有更多不为人所知的流产发生在精卵结合后很短的一个时期内,甚至连妈妈自己都无法觉察,称为生化妊娠。
大多数早期流产是由于胚胎染色体异常导致的。这是一种自然的优胜劣汰机制,确保最终出生的婴儿更为健康,健康的宝宝以后也会更容易地成长,对于家人来说也降低了带来额外负担的可能。塞翁失马,焉知非福。所以妈妈这个时候没有必要过多责怪自己,要理性认识自然选择机制,调整心态,保持身体健康,做好准备迎接下一次宝宝的到来。
而且如果准妈妈患有严重的全身性疾病时,身体也会为了优先保障自身的健康,屏蔽生育能力,从而导致流产风险增加。
顺便解释一下生化妊娠和自然流产的区别:
1. 生化妊娠通常发生在妊娠的前5周之内,生化妊娠通常没有明显的症状或仅表现为比平常月经稍重的出血。生化妊娠只能通过血液检测发现,因为尿液中hCG水平可能不够高,不易通过早孕试纸检测到。
2. 自然流产通常发生在妊娠的5周之后,自然流产可能会出现出血和腹痛等症状,简单来说就是表现更加明显。
4. 早孕的检查顺序是什么?
按照早期胚胎的正常发育曲线,在停经5周左右,B超应该能看到胎囊;停经7周,B超应该能看到胎芽和胎心搏动;停经8周,子宫内至少应该有1厘米以上的胎芽,而且胎芽上应该有原始的心管搏动。
5周前,一般是通过抽血,检测hCG和孕酮水平。
5-7周,一般建议做阴道彩超,确认胎囊是否在宫内,判断宫内孕还是宫外孕。
8周后,通过B超看胚胎的发育情况,一般顺利的话这时可以听到胎心了。听不到也不要太害怕,因为有些妈妈可能要更晚点的周数才能听到。
8周之后基本上常规的手段就是拍B超,这里就不过多展开了。
通过了解和掌握这些早期受孕知识,准妈妈和准爸爸们可以更好地应对前三个月,保持好心态,迎接新生命的到来。